Erkrankungen der Hypophyse

Die Hirnanhangsdrüse dient als Leitdrüse für viele Hormondrüsen im ganzen Körper und übt eine entscheidende Kontrolle über praktisch alle körperlichen Funktionen aus. Die Hypophyse überträgt eine Reihe von Anweisungen an die untergeordneten Körperdrüsen als Reaktion auf deren Signale. Zudem reagiert sie auf Informationen aus dem Hypothalamus, dem sogenannten “Fenster zur Außenwelt”. Das Zusammenspiel dieser “Hormonbildungs- und -freisetzungszentren” wird durch einen Regelkreis fein justiert, wobei Hypophyse und Hypothalamus als zentrale Taktgeber des ausgeklügelten Kontrollsystems dienen.

Die Hypophyse ist zwar ein Bestandteil des Gehirns, aber sie ist auch eine Hormondrüse mit einer vielfältigen Zellpopulation. Sie produziert Hormone, die in diesen Zellen unter anderem die Nebennierenrinde, die Schilddrüse, die Brustdrüse und die Keimdrüsen aktivieren. Die Hormone gelangen über den Blutkreislauf zu ihren Zielorganen. So wird beispielsweise die Nebenniere angeregt, Cortisol zu bilden. Zahlreiche Prozesse, darunter Entzündungen, “überschießende” Angriffe des Abwehrsystems, gut- und bösartige Tumore, Blutungen, angeborene Fehlbildungen und sogar Medikamente sowie die Folgen von Verletzungen oder Bestrahlungen, können zu einer erhöhten oder verminderten Hormonproduktion in der Hypophyse führen, was eine Vielzahl von Beschwerden zur Folge hat.

Die Bandbreite der Symptome, die mit einer unangemessenen Hormonproduktion der Hypophyse einhergehen, reicht von unspezifischer Müdigkeit, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Schwitzen über allmählichen Gewichtsverlust, anormalen Stuhlgang, Herzklopfen und Haarausfall bis hin zu Störungen der weiblichen Menstruation, Unfruchtbarkeit, sexuellen Funktionsstörungen, Wachstumsstörungen, Veränderungen des Blutdrucks und des Blutzuckerspiegels sowie übermäßiger Urinproduktion, auch nachts. Diese Liste ist bei weitem nicht vollständig.

Eine vollständige Anamnese ist unerlässlich, um festzustellen, ob eine Hypophysenfunktionsstörung vorliegt und welche Art von Steuerhormonen betroffen sein könnte. Zusätzliche Hinweise können dann durch eine gründliche körperliche Untersuchung und eine eindeutige Hormonstudie gewonnen werden, die gegebenenfalls durch spezifische “dynamische” Tests verstärkt werden kann, die die spezifische Stimulation oder Suppression der Drüsenfunktion im Laufe der Zeit bewerten. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, das genaue Krankheitsbild aus allen diagnostischen Mosaiksteinen korrekt zusammenzusetzen, da eine komplizierte Mustererkennung der üblichen Beschwerden und Befunde entscheidend ist, insbesondere bei endokrinen Erkrankungen, die in mehreren Organen auftreten können. Darüber hinaus ist eine langjährige klinische Erfahrung in dieser Hinsicht von großem Vorteil.

Heutzutage kann eine Hypophysenfunktionsstörung je nach diagnostizierter Erkrankung in der Regel durch eine spezielle Hormongabe oder eine Unterdrückung der Hormonproduktion behandelt werden. Glücklicherweise gehört die Endokrinologie zu den Disziplinen der modernen Medizin, in denen häufig eine erstaunlich schnelle, sichere und vollständige Wiederherstellung gestörter Funktionen oder Heilung möglich ist – nämlich durch den gezielten Einsatz/Ersatz oder die Hemmung von körpereigenen Botenstoffen. In manchen Fällen ist eine Operation der Hypophyse das beste Mittel der Wahl. In diesem Fall arbeiten wir mit Zentren zusammen, die sich auf solche Operationen spezialisiert haben. Darüber hinaus bieten wir für einige chronische Erkrankungen ein standardisiertes, systematisches Training an.